يتم تعريف متلازمة موت الرضيع المفاجئ على أنها الوفاة المفاجئة وغير المتوقعة لطفل تحت سن عام واحد. تشريح الجثة لا يكشف سبب الوفاة. هذا موت يخشاه الآباء بشدة ، لأنه ليس له أعراض أو إشعارات أو له تفسير واضح.
ولكن على الرغم من أن سبب الوفاة المفاجئة للرضع غير معروف ، في الوقت الحالي ، يعتقد الكثير من الأطباء والباحثين أن هناك العديد من العوامل التي سنناقشها.
على سبيل المثال ، قدرة الطفل المتخلفة على الاستيقاظ ، وكذلك عجز جسم الطفل عن اكتشاف تراكم ثاني أكسيد الكربون في الدم. يمكن أن تنشأ الرسالة النصية القصيرة (SMSL) كفشل في الصحوة الدقيقة قبل حدوث انقطاع النفس لفترة طويلة أو بطء القلب أو انخفاض ضغط الدم أو عدم انتظام ضربات القلب أو المواقف الخارجية التي يمكن أن تؤدي إلى الاختناق ، أي لا يوجد استجابة لحافز يهدد الحياة أثناء النوم.
يحدث هذا بشكل خاص بين شهرين وأربعة أشهر ، عندما يكون خطر الموت المفاجئ للرضع أعلى. الدول الجزرية الصغيرة النامية نادرة خلال الشهر الأول من الحياة ، وبعد أربعة أشهر تنخفض ، وبعد 12 شهرًا ، يُعتقد أن الخطر قد اختفى فعليًا (ثم يُشار إليه باسم "الموت المفاجئ للطفل").
ومن المعروف أيضًا أن هذه المتلازمة تحدث للأولاد أكثر من البنات وتحدث المزيد من الحالات في فصل الشتاء. ومع ذلك ، لا يوجد "تحذير" من أي نوع: في موت الرضيع المفاجئ ، ينام الطفل عادةً ويحدث الموت أثناء النوم.
قبل الانتقال إلى العوامل المعنية ، نترك تعريف "موت الرضيع المفاجئ" الموجود في دراسة عام 2004 المنشورة في "طب الأطفال" حول هذا المفهوم ، المحدد لأول مرة في عام 1969:
الوفاة المفاجئة لطفل أقل من عام واحد ، وهو ما يحدث على ما يبدو أثناء النوم ولا يزال غير مفسر بعد إجراء تحقيق شامل بعد الوفاة ، بما في ذلك ممارسة التشريح ، وفحص مكان الوفاة ومراجعة التاريخ الطبي
العوامل المتعلقة بالموت المفاجئ
هناك بعض العوامل التي يمكن أن تشارك في زيادة خطر الموت المفاجئ، على الرغم من أهمية كل واحد غير معروف وما زالت الأسباب قيد التحقيق. هذه بعض العوامل:
النوم على معدتك لذلك ، بما أنه ينصح الآباء بوضع أطفالهم على النوم على ظهورهم أو على جانبيهم ، فقد انخفضت حالات متلازمة موت الرضع المفاجئ في جميع أنحاء العالم. تشير التقديرات إلى أنه في البلدان الصناعية ، انخفض معدل حدوث SIDS إلى ما دون 1/1000 من المواليد الجدد.
التواجد في بيئة بها دخان سيجارة أثناء وجودك في الرحم أو بعد الولادة. تشير التقديرات إلى أن خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ لدى الأمهات المدخنات أثناء الحمل أعلى بثلاثة أضعاف من غير المدخنين. هذا يمكن أن يفسر أهمية وجود ثاني أكسيد الكربون في الدم فيما يتعلق بالمشكلة.
الأسطح الناعمة للأسرة والأسرة والأرائك ...
الأمهات اللائي يدخنن أو يستهلكن المواد ذات التأثير النفساني (الكحول ، المخدرات ، المثبطات النفسية ...) التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي.
عوامل الخطر الرئيسية للدول الجزرية الصغيرة النامية تقلل من الصحوة الصغيرة (وضع عرضة للوجه ، وتدخين الأم ، وتغطية الرأس ، وتوقف التنفس ، ارتفاع الحرارة).
وفقا لمكتبة الولايات المتحدة الطبية ، أيضا النقاط التالية ستكون مرتبطة بموت الرضيع المفاجئ:
- ولادة متعددة (كونها توأم ، ثلاثية ، وما إلى ذلك).
- ولادة مبكرة
- وجود أخ أو أخت عانت من الدول الجزرية الصغيرة النامية.
- ولد لأم مراهقة.
- فترات زمنية قصيرة بين الحمل.
- الرعاية المتأخرة قبل الولادة أو عدم وجودها.
- العيش في ظروف الفقر.
- النوم في نفس السرير مع والديك (النوم يرافقه).
فيما يتعلق بهذا العامل الأخير ، العلاقة بين الكوليشو والموت المفاجئ، هذه قضية مثيرة للجدل.
أصدرت مبادرة إضفاء الطابع الإنساني على المساعدة على الولادة والرضاعة الطبيعية مؤخرًا بيانًا تشير فيهما إلى الدراسات التي خلصت ، بعد مراجعة شاملة حول الرضاعة الطبيعية والرضاعة الطبيعية ووفاة الرضع المفاجئة ، إلى أن المدرسة ممارسة مفيدة للإرضاع من الثدي. . وباختصار ، فإن كوليشو تمارس بشكل جيد ، وتجنب عوامل الخطر ، لن تكون مرتبطة بالموت المفاجئ للرضيع.
ومع ذلك ، توصي جمعيات ومنظمات الأطفال بتجنب المدرسة من خلال ربطها بموت الرضيع المفاجئ وممارسة "المعاشرة" بدلاً من ذلك ، النوم في نفس غرفة الطفل، أن تكون في سرير أو سرير متصل بسرير الوالدين.
أحدث توصيات الجمعية الإسبانية لطب الأطفال ، والتي يمكن أن نقرأها في وثيقة توافق في الآراء بشأن الرضاعة الطبيعية والرضاعة الطبيعية ومتلازمة موت الرضع المفاجئ ، التي أعدتها لجنة الرضاعة الطبيعية والفريق العامل لدراسة يشير الموت المفاجئ للرضيع إلى أن الطريقة الأكثر أمانًا للنوم عند الأطفال هي في سريرهم وعلى ظهورهم وبالقرب من سرير والديهم.
من جانبها ، تشير الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أيضًا إلى مخاطر النوم في نفس السرير وتوصي بأن يكون الطفل في نفس الغرفة بالقرب من الأم:
الأطفال الذين ينامون في نفس السرير مثل والديهم معرضون لخطر الإصابة بال SIDS أو الاختناق أو الخنق. يمكن للوالدين الالتفاف والبقاء على الأطفال أثناء نومهم ، أو يمكن أن يتشابك الأطفال في شراشف أو بطانيات.
على أي حال ، تذكر كيف تمارس الإصابة بالتهاب الحنجرة بأمان ، مع النصيحة الواردة أدناه حول كيفية الحد من خطر الوفاة المفاجئة للرضع ، والتي تستخدم في الغالب للوليجيات وغيرها من أشكال النوم.
تقليل خطر الموت المفاجئ للرضيع
الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال توصي بما يلي ل تقليل خطر متلازمة موت الرضيع المفاجئ:
دائما وضع الطفل على النوم على ظهره (حتى خلال القيلولة). لا تضعي الطفل لينام على بطنه خلال السنة الأولى من حياته. ومع ذلك ، إذا كان طفلك قد انقلب وانقلب على جانبه أو رأسًا على عقب من تلقاء نفسه ، فيمكنك تركه في هذا الوضع إذا كان بإمكانه أن ينعطف بالفعل من وجهه إلى آخر ، والعكس صحيح. إذا كان طفلك نائماً في مقعد السيارة أو المشاة أو الأرجوحة أو حامل الرضيع أو الجراسب ، فيجب عليك تمريره إلى سطح صلب بأسرع ما يمكن.
ضعي الأطفال على النوم على سطح صلب (مثل سرير الأطفال). يجب أن تتوافق أسرة الأطفال ، والسرير ، وعربات الأطفال ... مع معايير السلامة الحالية ، وألا يتم استدعاء المنتجات القديمة ... وبالطبع لا تستخدم أسرة الأطفال المكسورة أو التالفة أو غير المكتملة.
قم بتغطية المرتبة الثابتة بورقة مركبة. لا تضع البطانيات أو الوسائد بين المرتبة والورقة المجهزة. لا تضع الطفل أبدًا على كرسي أو أريكة (يُعتبر مكانًا خطيرًا للنوم) ، أو سرير مائي ، أو وسادة ، أو بطانية من جلد الغنم.
احتفظ بأشياء ناعمة أو فراش سائب أو أي شيء آخر قد يزيد من خطر تعرض الطفل للحصن أو الاختناق أو الخنق من المهد. الوسائد وأغطية الفراش واللحف والبطانيات المصنوعة من الفراء والوسائد الواقية والألعاب المحشوة يمكن أن تجعل طفلك يختنق. يتفق معظم الخبراء على أنه بعد اثني عشر شهرًا من العمر ، تشكل هذه الأشياء خطرًا منخفضًا على الأطفال الأصحاء ، رغم عدم وجود دراسات قاطعة في هذا الصدد.
يوصى بوضع الطفل في النوم في نفس الغرفة التي ينام فيها الوالدان ، ولكن ليس في نفس السرير. عليك أن تبقي السرير أو السرير بالقرب من السرير ، حتى تتمكن من الوصول إلى الطفل بسهولة: حتى تتمكن من مراقبة طفلك أو إرضاعه بسهولة إذا كان لديك في مكان قريب.
قم بالرضاعة الطبيعية للطفل قدر الإمكان ولأطول فترة ممكنة. تشير الدراسات إلى أن الرضاعة الطبيعية لطفلك يمكن أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بـ SIDS ، ربما لأن الرضاعة الطبيعية تقلل بعض الالتهابات التنفسية العلوية التي يمكن أن تؤثر على عرض هذه المتلازمة.
يجب علينا التأكد من أن الطفل ليس حارًا جدًا ، مع إبقاء الغرفة التي ينام فيها (ننام) في درجة حرارة مريحة. إذا كنت قلقًا من أن الطفل بارد ، فيمكننا استخدام فراش الأطفال المصمم لإبقائه دافئًا دون التعرض لخطر تغطية رؤوسه.
قد يُعرض عليك مصاصة في وقت النوم ، مما يساعد على تقليل خطر الإصابة بـ SIDS. انتظر حتى يتم تأمين الرضاعة الطبيعية لتوفير مصاصة (حوالي ثلاثة إلى أربعة أسابيع). بعض الأطفال لا يحبون استخدامه. إذا أخذ طفلك المهدئ ثم أسقطه بعد نومه ، فلن يضطر إلى إعادة وضعه في فمه.
احفظ الطفل بعيدًا عن المدخنين والأماكن التي يدخنها الناس. جرب التدخين وحتى تتمكن من ذلك ، اجعل السيارة والمنزل خالية من التدخين. لا يوجد أيضًا تدخين بالقرب من الطفل ، حتى لو كان في الهواء الطلق.
لا ينبغي استخدام أجهزة مراقبة القلب القلبية التنفسية للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بـ SIDS. هذه قد تكون مفيدة للأطفال الذين يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي أو في القلب ، ولكن لم يثبت أنها للحد من هذه المشكلة.
بشكل عام ، لا ينبغي استخدام المنتجات التي تدعي أنها تقلل من خطر الإصابة بـ SIDS (رهناً بالأطفال ، محكمات وضع ، مراتب خاصة وأسطح نوم خاصة ...) لأنها لم تثبت أنها تقلل من المخاطر. بالإضافة إلى ذلك ، اختنق بعض الأطفال أثناء استخدام هذه المنتجات.
نأمل أن مع هذا الاستعراض على ما هو الموت المفاجئ للرضع والمشورة للحد من المخاطر إنها مفيدة لك وتقضي الليالي في العائلة أكثر هدوءًا وأمانًا.
