بعد التحدث قبل يومين عن النصائح العشرة التي يمكن للوالدين اتباعها لمساعدة الأطفال على ترك حفاضات الأطفال ، وبعد التحدث قليلاً عن الحفاضات الليلية بالأمس ، بسبب ما يصعب عليهم التحكم في المصرات في الليل مقارنةً بالنهار. ، نواصل اليوم مع القضية التي تركز على الليل ، عندما نرى الأيام والأسابيع والشهور تمر وابننا أو ابنتنا لا يتحكم ويستمر في "تسربات ليلية".
أعني هؤلاء الأطفال الذين تصل إلى خمس سنوات من العمر وما زالوا بحاجة إلى الحفاض في الليل. لا توجد طريقة ، لقد أزلنا الحفاضات لأن هناك من اقترح أنه يتعين علينا إزالته ، لقد أمضينا أيامًا وأيامًا في غسل الملاءات ، وقلنا له أن يغيرها بنفسه ولا يوجد أي تقدم. يطلق عليه سلس البول الليلي وبعد ذلك سوف نجيب على السؤال: ماذا لو أنه بعد خمس سنوات لا توجد وسيلة لإزالة الحفاض في الليل؟
ماذا تفعل إذا استمر طفل عمره خمس سنوات في ترطيب الحفاض في الليل
كما قلت بالأمس ، أول شيء يجب أن نكون واضحين بشأنه هو أنه أمر طبيعي. قد يكون بسبب المثانة الطفل ليست كبيرة بما فيه الكفاية كما للحفاظ على البول ولدت في الليل ، لأن لا تزال غير قادرة على الاستيقاظ عندما تكون المثانة ممتلئة أو لأنها لا تفرز ما يكفي من هرمون مضادات البول (ADH) ، فإن الهرمون المسؤول عن تحديد مقدار البول الذي يجب أن يتسرب إلى الكليتين (كلما زاد هرمونه ، قل عدد المرشحات وقلل البول إلى المثانة).
يجب أن نكون واضحين وواضحين للغاية ، أنه لا يفعل ذلك لإزعاجه ، ولا يفعل ذلك لجذب الانتباه ، ولا يفعل ذلك كانتقام لأي شيء ، لأن أول من لا يريد أن يعيش شيئًا كهذا هو الطفل ، الذي يشعر بالبلل والغضب. إذا لم يكن الطفل قادرًا أبدًا على التحكم في الليل ، فهذا ليس شيئًا يرتبط بالمشاكل العاطفية. بدلاً من ذلك ، فقد كان موسمًا بدون حفاضات ، ولكن مرة أخرى تبلل السرير كل ليلة ، أو عدة ليال ، فقد تشعر بالقلق أو التوتر بسبب شيء ما ، وكآباء يجب علينا أن نحاول إيجاد السبب ، لمساعدتك في ذلك.
قد يحدث أن سلس البول الليلي يرجع إلى مشكلة جسدية، وهذا هو ، لنوع من التشوه في المثانة أو مستوى الكلى. يمكن لطبيب الأطفال طرح بعض الأسئلة حوله لمحاولة معرفة ما إذا كان سلس البول قادرًا على الاستجابة له ، وإذا كان يعتقد أنه سيطلب الموجات فوق الصوتية التي يمكنك من خلالها رؤية شكل الأعضاء وتحديد ما إذا كنت تريد الرجوع إلى طبيب المسالك البولية أو ما إذا كان كل شيء طبيعيًا وهذا بسبب شيء آخر. في حالة عدم وجود مشكلة مادية ، يمكنك اختيار محاولة القيام بشيء حيال ذلك أو الانتظار.
العلاجات الممكنة للتبول اللاإرادي
أنا شخصياً لا أؤيد بشدة استخدام علاج التبول اللاإرادي ، وذلك أساسًا لأنهم في كثير من الأحيان لا يعملون ولأن بعضهم يزعجهم الطفل. ولكن إذا كانت حقيقة أن الطفل قد تسرب في الليل يمثل مشكلة بالنسبة للأسرة و / أو للطفل ، فيمكن تجربة بعض الحلول ، لأن الشيء الأكثر أهمية هو رفاهية الطفل واحترامه لذاته.
قبل الدخول معهم ، للقول إنه إذا كانت هذه مشكلة بالنسبة للطفل ، فربما يكون ذلك لأن شخصًا ما يضحك عليه أو على الأطفال الذين يحدث لهم ، وهذا يجب أن يعمل ، لأن انها ليست خطأ الطفل، لا يختار القيام بذلك ، ولأنه لا يتحكم فيها ، لا ينبغي لأحد أن يضحك على ذلك، يجري أيضا شيء طبيعي.
- اشرح ذلك هذا طبيعي: من الواضح ، أن نوضح للطفل أنه أمر طبيعي ، وأننا نعرف أنه ليس خطأ ، ولكن هذا شيء يحدث ببساطة ، ونقول لهم أننا سنحاول حل ، إذا كان ذلك ممكنًا ، لكن إذا لم يتم حله ، فلن يحدث ذلك أيضًا لا شيء.
- تقليل كمية السوائل في ساعات متأخرة من المساء: ليس حلا سحريا ، إنه ليس حلا يعمل في الواقع عجائب كبيرة ، ولكن قد يكون من المفيد في الليل توليد كمية أقل من البول ويستغرق وقتا أطول لملء المثانة.
- للقيام به بول قبل النوم: قبل الذهاب للنوم ، قم بإفراغ المثانة بالطبع.
- أيقظه في الليل للقيام بتبول: إنه ليس شيئًا يثيره الأطفال كثيرًا ، ولكنه يمكن أن يكون بمثابة تدريب ليلي بحيث يمكنك الشعور بالمثانة الكاملة والاستيقاظ في نهاية المطاف للتبول إذا شعرت بذلك.
- لا تكافئ ولا تعاقب: يوصى عادةً بمنح جوائز في أيام اليقظة الجافة ، لتعزيزها ، لكن بما أنه ليس شيئًا يقوم به الطفل طوعًا ، فأنا لست داعمًا أو مجزيًا للغاية ، ولا أقل عقابًا إذا فر. . فكلما فعلنا ذلك بشكل طبيعي ، كلما كان من الطبيعي أن يراه ، وكان من الأسهل عليه ألا يخجل منه. عادة ما يتم استخدام التقويم الشهري الذي يتم فيه سحب الشمس إذا كان الطفل يجف ، أو تمطر سحابة إذا كان هناك هروب في تلك الليلة. إذا كان هناك في نهاية الشهر عددًا أكبر من الشموس أكثر من السحب (النسبة المئوية ، أو كل الشموع والغيوم ... يجب الاتفاق على ذلك مع الطفل) ، واحصل على جائزة. مرة أخرى ، أقول الشيء نفسه ، الفكرة هي أنك لا تشعر بالسوء حيال ذلك ، إذا لم تكن قادرًا على تحقيق ذلك ونفدت من الجائزة ، فماذا نفعل؟
- ¿تغيير ملاءات الطفل؟: لقد طرحت السؤال لأنه نصيحة ينالها الكثير من الآباء. بينما يصرخ ويلطخ كل شيء ، يرى ما يكلفنا الآباء في الليل لنستيقظ لتغيير السرير ، ونفعل ذلك. إذا كان الطفل يريد أن يفعل ذلك ، فلا شيء يحدث ، وأنه يفعل ذلك ، لكننا نحن الذين نفعل ذلك يمكن أن يؤخذ من قبل الطفل كعقاب ، باعتباره "لقد غاضب ، لأنك الآن تنظفه" ، وهذا لا ينبغي أن يحدث. إذا كان قد تبلل ، نحن نساعدك. ساعدنا في صنع السرير ، وهكذا انتهى بنا الأمر من قبل ، أو تغيير ملابس النوم أثناء صنع السرير. لكن لا تلعب مع الشعور بالعقاب. أيضا ، إذا كانت التسريبات كل ليلة ، لماذا لا ترتدي حفاضات؟ لا يوجد سبب لإزالته إذا كنت غير قادر على التحكم.
يتم ذلك لمدة ثلاثة أشهر ، وبعد ذلك قد يكون هناك بعض التحسن أو لا شيء. إذا حدث هذا ، إذا لم يكن هناك تغيير ، يمكنك تجربة ما يلي:
- استخدام إنذار ، حزام ، والتي يوضع الطفل قبل النوم ويبلغه عندما يبدأ بالبلل. يستيقظ الطفل عند المنبه ويمكنه الذهاب إلى الحوض لإنهاء التبول هناك. إنها طريقة تحدثنا عنها منذ فترة الأطفال وأكثر من ذلك التي يقدر أن ما يقرب من نصف الحالات يتم حلها. إذا كان الطفل على طول ، وإذا لم يزعجه ، فإنه لا يبدو سيئًا. بدلاً من ذلك ، إذا كان الطفل قد انزعج من الحزام أو حقيقة الاستيقاظ أثناء الليل من خلال التنبيه ، فإنه يؤثر عليه أثناء النهار (وهو أكثر تعبًا وسرعة الانفعال وما إلى ذلك) ، فلن يستخدمه.
- استخدم العلاج الطبي: يتم إعطاء ديزموبريسين للطفل ، الذي يعمل كهرمون ADH ، وهو الهرمون الذي ينظم كمية البول التي يتم تصفيتها مما تحدثنا عنه بالفعل. إذا أفرز الطفل القليل من هرمون ADH أو لم يكن لديه مستقبلات لهذا الهرمون ، فسيواجه صعوبة كبيرة في إمساك بوله. في حالة إفرازك القليل ، يمكن أن يكون العلاج مفيدًا. المشكلة هي أنه يزيد من ضغط الدم قليلاً وأن بعض الأطفال يعانون من الغثيان والصداع. من حيث المبدأ ، وفقا للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، يجب أن يكون الملاذ الأخير، ولكن عندما يتم الوصول إليه ، يمكن أن يكون مفيدًا في نسبة عالية من الأطفال.
إذا لم يكن هناك علاج فعال
هناك أطفال لا يوجد علاج مفيد لهم ، رغم أنهم في مرحلة المراهقة ، لأنهم يفرزون بالفعل ما يكفي من ADH أو لأنهم بالفعل قادرون على ملاحظة متى تمتلئ المثانة في الليل ، معظمهم يسيطرون بالفعل على البول. عادة ما تكون وراثية ، وعندما تسأل عما إذا كان قد حدث لأحد الوالدين ، لا تفشل عادةً: لقد حدث ذلك مع أحدهما أو لآخر حتى لا أعرف كم عمرك.
إذا كان لدينا واحد من هذه ، والتي لا يوجد علاج ممكن ، سيكون لدينا فقط الاستمرار في العمل على هذا الموضوعواصل تقديم دعمنا وننصحك أنه خلال اليوم حاول تحمل الرغبة في التبول عندما يكون لديك ، بحيث تزيد سعة المثانة ، بالإضافة إلى الاستمرار في إخبارك بعدم تعاطي السوائل والكافيين ، مما سيجعلك تشعر أكثر بول في الليل.
صور | Thinkstock
في الأطفال وأكثر | ما هو سلس البول الليلي ، الأطفال الذين يعانون من سلس البول الليلي يمكن أن يعانوا منه في حياة البالغين ، بعض الحقائق عن سلس البول الليلي ، Mojarlacama.es ، مكان للتعرف على كل شيء عن سلس البول
