نعلم جميعًا ما هي الموافقة المستنيرة ، وقد استفاد الكثيرون من حقنا في الموافقة على أي تشخيص أو علاج طبي. الأوقات التي قرر فيها الطبيب من جانب واحد بشأن صحتنا قد مرت بالفعل والآن يقدر المرضى التواصل الثنائي الاتجاه مع خبراء الصحة.
هذا الفعل وعادة ما يتم ذلك عن طريق الكلمة، ولكن يجب كتابتها في التدخلات الجراحية وغيرها من الإجراءات الخطرة. مطلوب موافقة خطية أيضا في التجارب السريرية ، وإزالة الأعضاء وزرعها ، وإجراءات التعقيم ، وتقنيات التكاثر المساعدة والتبرع واستخدام الأجنة البشرية والأجنة.
وماذا يحدث للأطفال؟ يمكنك أيضا إعطاء موافقتك؟، من الأسرة نمد معرفة هذا الجانب المحدد للغاية. حسب المعيار يجب أن يكون لأي إجراء في مجال الصحة موافقة مماثلة. من المفهوم أنه في الإجراءات التي تنطوي على خطر معين ، يجب أن يتم ذلك بطريقة أكثر اكتمالا وضوحا وفي بقية الحالات ، من الضروري تقديم جميع المعلومات اللازمة ولكن دون الوقوع في شكلية مفرطة.
هل يمكن للأطفال إعطاء موافقتهم؟
هذه هي القواعد الواجب مراعاتها في عدد السكان القاصرين:
الأطفال أصغر من 12 سنة: يتم الموافقة على موافقة الممثل القانوني ، وعادة ما يكون الوالدين ، بعد سماع رأي الطفل.
بين 12 و 16 سنة: للقاصر الحق في الموافقة على نفسه إذا رأى الطبيب أنه قادر عاطفيا وفكريا على فهم المعلومات حول الفوائد والمخاطر وبدائل العمل على صحته.
غالبًا ما يكون من غير السهل تحديد قدرة الطفل على تحمل هذه المسؤولية ويعتمد على تقييم الطبيب. ولكن في مواجهة أي إجراء خطر جسيم ، سيتم إبلاغ الوالدين وسيؤخذ رأيهم في الاعتبار دون أن يفترض ذلك قرار الطفل
- من 16 سنة: سنكون على المكالمة قادم ولجميع النوايا والمقاصد ، يكون الموضوع مستقلًا لاتخاذ القرارات دون تدخل أي شخص آخر.
في تتطلب المشاركة في التجارب السريرية وتقنيات التكاثر المدعومة وإذن استخراج الأعضاء وزرعها أن يكون الموضوع قد بلغ سن الرشد القانوني ، أي 18 عامًاأو ، خلاف ذلك ، يجب التعبير عنها من قبل الوالدين أو الأوصياء.
في حالة الفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 16 و 17 عامًا ، فإن الموافقة على الإنهاء الطوعي للحمل تخصهن على وجه الحصر ، ويجب إبلاغ واحد من الممثلين القانونيين على الأقل بهذا القرار ، ما لم يدعي القاصر أن هذا سيتسبب في تعارض خطيرة ، مثل العنف المنزلي أو التهديدات أو سوء المعاملة
ماذا لو كان الطبيب يواجه حالة نزاع؟
من المفترض أن تدخل الممثلين القانونيين للقاصر يجب أن تحابي دائما صحة الشخص الممثلة. ولكن يمكن أن يحدث أن تتعارض إرادة الطفل مع القدرة الكافية للحكم وإرادة والديه أو الأوصياء.
لقد تبادر إلى ذهني الآن (على الرغم من أنني متأكد من أن نطاق الاحتمالات أوسع) أي من الحالات التي يرفض فيها الوالدان تدخل الطفل / تلقي العلاج ، لأسباب دينية.
في تلك الحالات ، شريطة أن تعتبر ناضجة بما فيه الكفاية ، تسود إرادة القاصر. سيتعين علينا محاولة التوصل إلى تفاهم بين الموقفين ، ولكن إذا كانت هناك شكوك أخيرة ، فيجب أن نتشاور مع القاضي ، الذي سيقرر الحل الواجب اتخاذه.
ومع ذلك ، في مواجهة حالة الطوارئ التي تهدد الحياة ولا يمكن أن تنتظر قرارًا قضائيًا ، يجب أن يعمل الطبيب دائمًا لصالح الطفل ، حتى بدون موافقة الوالدين.
التواصل لا ينتهي بتوقيع ورقة. يجب الحفاظ على المعلومات باستمرار وبشكل تدريجي ويجب أن يظل خيار إلغاء الموافقة المسبقة مفتوحًا دائمًا.. في الموافقات المكتوبة ، النماذج العامة غير صالحة ، ولكن يجب تحديدها وفقًا لإجراء التشخيص أو العلاج المعني.
وأخيرًا أريد أن أسلط الضوء (لأنه يبدو مهمًا بالنسبة لي) "من وجهة نظر أخلاقية ، تعد المعلومات الواضحة والمفهومة والمتكيفة مع احتياجات المريض أكثر أهمية من وثيقة الموافقة نفسها" .
