الحبل السري هو عضو لا غنى عنه لبقاء الجنين. يربط الطفل بالمشيمة وهو مسؤول عن توفير الأكسجين والمواد الغذائية الضرورية حتى يمكن أن يتطور بشكل صحيح.
في حين أنها نادرة ، قد يكون هناك بعض مضاعفات الحبل السري في الحمل، على الرغم من أن معظمهم يتم اكتشافه فقط في وقت التسليم.
الحبل السري هو أنبوب حلزوني ضيق يتراوح طوله عادة بين 50 و 60 سم.
تمر ثلاثة أوعية دموية عبره: الوريد الذي ينقل الأكسجين والمواد المغذية من دم الأم وشريطين يأتون من الطفل وينقلان النفايات التي يتم نقلها إلى دم الأم ثم يتم إزالتها.
خلال فترة الحمل قد تظهر المضاعفات المرتبطة الحبل السري، مثل:
هبوط الحبل
يحدث عندما تنكسر كيس الماء ، يبرز الحبل السري عبر عنق الرحم قبل رأس الطفل. من النادر حدوثه (حالة بين ألف) ، لكنه يشكل خطراً جسيماً.
يمكن لضغط الرأس على الحبل ضغطه عن طريق مقاطعة تدفق الأكسجين الذي يتلقاه الطفل. عندما يكون هناك هبوط الحبل من الضروري إجراء عملية قيصرية طارئة لمنع إصابة الطفل بسبب قلة الدم.
قد يكون هناك أيضًا هبوط في الحبل حيث تكون الكيس سليمة عندما يكون الحبل أمام رأس الجنين ولكن لا يظهر من خلال المهبل. من ناحية أخرى ، يطلق عليه هبوط الحبل الخفي عندما لا يكون أمامه ، ولكن بجانب عرض الطفل.
يمكن أن يحدث الهبوط سواء وضع الطفل على الأرداف أو في عرض رأسي ، ولكن هذا هو الأكثر خطورة لأن الضغط الذي يمارسه الرأس على الحوض يميل إلى أن يكون أكثر حدة.
من بين العوامل التي تتسبب في هبوط الحبل السري: الخداج والوزن المنخفض ، والحملان التوأم ، والتغيير في عرض الطفل أو تغيرات في الحوض الأم.
الحبل الشريان واحد
هذا التغيير يحدث عندما بدلا من اثنين من الشرايين التي تترك الجنين ، يتطور شريان واحد. حالاته أقل من 1 في المئة.
على عكس المضاعفات الأخرى للحبل ، عادة ما يتم اكتشافه مبكرًا وغالبًا ما يرتبط بتشوهات كبيرة في الجنين (القلب أو الكلى) أو تغيرات بسيطة مثل انخفاض وزن الطفل أو الولادات المبكرة.
تعديلات على طول الحبل
كما قلنا من قبل ، يتراوح طول الحبل بين 50 و 60 سنتيمترا ، ومع ذلك ، قد يكون في بعض الأحيان أقصر أو أطول ، مما يؤدي عادة إلى مضاعفات.
سلك سري قصير للغاية ، أقل من 30 سم قد يعقد الطفل أسفل قناة الولادة في وقت الولادة.
من ناحية أخرى ، لا يرتبط الحبل الطويل جدًا ، الذي يزيد عن 60 سم ، بالتغييرات ، ولكن نظرًا لطوله ، يزداد احتمال تكوين عقدة أو لفها حول أجزاء مختلفة من جسم الطفل ، مما ينتج ضائقة جنينية أثناء أو قبل ذلك العمل.
تشكيل عقدة الحبل
تجعل طبيعة الحبل نفسه من المستحيل تقريبًا تكوين عقدة ، مما يمنع مرور الدم والأكسجين إلى الجنين. وهي مغطاة بمادة جيلاتينية تمنحها المرونة والمرونة لمنعها من كسر أو تشكيل عقدة.
ومع ذلك ، يمكن أن تسبب حركات الجنين والطفيليات داخل الرحم ، خاصة خلال الأشهر الأولى ، عقدة في الحبل السري.
معظم الوقت هم عقدة خاطئة، وهذا هو ، التعديلات الطفيفة هيكل ، ولكن في بعض الأحيان أنها عقدة حقيقية والتي يمكن تعديلها مع تقدم الحمل وتتسبب في نقص المواد الغذائية والأكسجين في الجنين.
سيقوم الطبيب في هذه الحالات بتقييم ما إذا كان من الممكن تجربة الولادة المهبلية أو إجراء عملية قيصرية.
الأربطة الحبل (أو الحبل الدائري)
الحبل طويل بما يكفي للالتفاف حول الرقبة أو جسم الطفل.
إنه أحد الشواغل الأكثر شيوعًا ، ولكن لا أساس له من الصحة في كثير من الأحيان ، لأن حوالي 20 إلى 40 في المئة من الأطفال يولدون مع تطور ، وحتى اثنين ، و يتم حلها مع مناورة بسيطة جدا.
يوضع الإصبع بين العنق والحبل للتراجع عن التعميم أثناء مغادرة الطفل. ابنتي الكبرى غزليّة للغاية ، ولدت بحبل "القلادة" ، وقد تم حل شيء في ذلك الوقت وتركت حكاية بسيطة للولادة.
لا يهم عادة ما لم يكن دور الحبل مشدودًا جدًا (الحالات ضئيلة للغاية ونادرة جدًا) لضغط الحبل بطريقة تمنع مرور الدم والأكسجين.
سيقوم الطبيب بتقييم الموقف وفي حالة وجود معاناة الجنين سيقيم كيفية الاستمرار في الولادة.
