ال الأسماك هي طعام صحي للغاية الذي يجلب فوائد متعددة لجسمنا ، لذلك لا ينبغي أن تكون مفقودة في النظام الغذائي للأطفال أو أثناء الحمل. ومع ذلك ، يجب أن نولي الاهتمام لنوع الأسماك التي نستهلكها (بعضها يحتوي على نسبة عالية من الزئبق) ، وكذلك الطريقة التي يتم بها طهيها وحفظها لأنها يمكن أن تنقل أنيساكيس.
وفقا لأحدث البيانات ازداد عدد ردود الفعل التحسسية من قبل anisakis في السنوات الأخيرةوعلى الرغم من أنها ليست حساسية نموذجية بين الأطفال ، إلا أنه من المهم معرفة كيف يمكننا الوقاية منها وما يجب القيام به في حالة ملامسة هذا الطفيل المخيف.
ما هو anisakis؟
أنيساكيس طفيلي على شكل دودة يعيش في الجهاز الهضمي للأسماك ، رأسيات الأرجل والثدييات البحرية. يتراوح طوله عادة بين ثلاثة إلى خمسة سنتيمترات ، ولونه أبيض وشفاف تقريبًا.
هذا الطفيل يمكن أن يصبح مشكلة للإنسان في الوقت الحالي يصبح جزءا من السلسلة الغذائية من خلال استهلاك الأسماك المصابة ورأسيات الأرجلعلى الرغم من أنه في معظم المناسبات لا يتسبب في أضرار في الإنسان.
أين هو anisakis؟
تم العثور على يرقات Anisakis في تجويف البطن ما بين 40 و 80 في المئة من الأسماك البحرية ورأسيات الأرجل في جميع البحار والمحيطات في العالم:
في الأسماك التي نستهلكها عادة ، مثل الهايك والسردين والرنجة والتربو والماكريل والسلمون والأنشوجة والتونة والبيض وسمك القد.
في رأسيات الأرجل ، مثل بني داكن والحبار والأخطبوط.
Anisakis لا يتطفل على الرخويات ذات الصدفتين (بلح البحر أو المحار أو القواقع أو المحار) أو المحار المحار (الروبيان أو الروبيان أو الروبيان أو جراد البحر أو السرطان) أو سمك النهر (مثل سمك السلمون المرقط أو سمك الشبوط).
أما بالنسبة لل الأسماك المستزرعة هناك اعتقاد خاطئ بأنها خالية من مرض أنيساكيس ، ولكن الحقيقة هي أنه من الصعب أن نكون قادرين على تأكيد ذلك بشكل قاطع ، وفي بعض الحالات يمكن لهذه الأسماك أيضًا أن تضع الطفيل بداخلها إذا تم إطعامها بأنواع مصابة.
ما هي الأعراض التي تنتجها حساسية أنيساكيس؟
أول شيء نلاحظه هو أن لا ينبغي الخلط بين الحساسية Anisakis مع حساسية الأسماكحسنًا ، إنها أشياء مختلفة تمامًا.
الأكثر شيوعا هو ذلك معظمنا قد بلع يرقات anisakis الحاضر في الأسماك التي نستهلكها دون هذه الحقيقة تسبب لنا أي تغيير أو تعقيد الصحة.
تشير التقديرات إلى أن 16 في المئة من السكان لديهم اختبارات حساسية anisakis إيجابية ، ولكن لا أعراض الحساسية.ومع ذلك ، في مناسبات أخرى ، يمكن أن يكون لاستهلاك أنيساكيس النتائج التالية:
مرض أنيساكيس أو عدوى أنيساكيس: يحدث عندما تخترق اليرقات الحية الجهاز الهضمي ، وتلتزم بالغشاء المخاطي وتسبب أعراضًا مثل ألم شديد في الأمعاء بعد دقائق أو أيام قليلة من استهلاك الأسماك المصابة ، والتقيؤ ، والإسهال ، وحتى النزيف الهضمي.
الحساسية Anisakis: هذا الطفيل الحي أو الميت يمكن أن يسبب حالة حساسية تحدث في أشكال مختلفة ، مثل خلايا النحل (الحكة وخلايا النحل على الجلد) ، التهاب الملتحمة الأنفي الأرجي (حكة في الأنف والعينين ، والعطس والتهاب الملتحمة) ، وأزمة الربو ، وفي كثير من الأحيان ، تفاعل الحساسية
كيف يتم تشخيصه؟
رغم أن كانت الحساسية Anisakis شيء نادر للغاية قبل بضعة عقود، يتم الآن تشخيص المزيد والمزيد من الحالات ، وهي متكررة جدًا في اليابان ، وفي أوروبا أكثر انتشارًا في بلدنا وفرنسا وهولندا وألمانيا.
يجب أن يتم تشخيص الحساسية من قبل الأخصائي ، من خلال التاريخ الطبي للمريض ونتائج اختبارات محددة.وفقًا للدكتور بيلار كوتس ، أخصائي الحساسية في مستشفى روبر ومؤلف المدونة لا يخلو من الحساسية ، فإن الطريقة لتحديد ما إذا كانت هناك حساسية من مرض أنيساكيس هي اختبار الجلد (أو اختبار وخز) و تحليلية لتحديد مستويات IgE محددة في الدم. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري أيضا أداء التنظير لكشف وإزالة اليرقات.
كيف تؤثر حساسية anisakis على الأطفال والنساء الحوامل؟
وفقًا للخبراء ، على عكس الحساسية التقليدية للأطعمة ، عادة ما تحدث حساسية أنيساكيس بشكل غير متوقع عند البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا والذين ليس لديهم تاريخ حساسية.
في هذه المقالة المنشورة على موقع Pediatric Web ، يمكننا قراءة كيفية لا تكون حساسية شائعة بين الأطفال، يجد أطباء الأطفال صعوبة في تشخيصه بسرعة ، وأول ما يميلون إلى التفكير فيه هو أنهم يواجهون بعضًا من أكثر أنواع الحساسية شيوعًا عند الأطفال ، مثل الحساسية للحليب أو البيض أو السمك أو الفاكهة أو البقوليات.
ولكن بمجرد استبعاد هذه الاحتمالات ، وهذا يتوقف على الوقت الذي انقضى بين تناول السمك للطفل وظهور الأعراض، من المحتمل أن يبدأ المختص في الشك في أنه مصاب بحساسية الحساسية.
أما بالنسبة للنساء الحوامل ، فمن المهم توخي الحذر عند تناول الأسماك ، على وجه التحديد يمكن تجنب هذه الحساسية من خلال اتخاذ تدابير وقائية مناسبة.
في معظم الحالات ، العلاج سيكون من الأعراض وسوف تتألف من مضادات الحموضة ومضادات الهيستامين والستيروئيدات القشرية لتخفيف الحساسية. إذا كانت ردود الفعل الخطيرة ، سوف تكون هناك حاجة لاستخدام الأدرينالين عن طريق الحقن. كل هذا ، تسترشد دائما ويصفها طبيب متخصص.
في الحالات التي يسبب فيها مرض أنيساكيس مشاكل صحية خطيرة ، سيكون من الضروري إزالته من الغشاء المخاطي في الأمعاء من خلال التنظير. لا تقمع تناول الأسماك ورأسيات الأرجلولكن استهلكها وفقًا للإجراءات الأمنية التي نوضحها أدناه.
تدابير وقائية لمنع العدوى
إن الإجراء الأكثر فعالية لقتل يرقات anisakis ومنع العدوى هو شراء الأسماك المجمدة (تجميد أعماق البحار) أو تجميدها في المنزل لمدة لا تقل عن 72 ساعة في -20 درجة مئوية. بهذا الشكل، بمجرد إزالة الجليد ، يمكننا تحضير أو استهلاك الأسماك كما نحب: غير مطبوخة جيدا ، الخام ، مخلل ...
إذا اشترينا الأسماك الطازجة و نحن لا نريد أو يمكننا تجميده، يجب أن نتبع التدابير الوقائية التالية:
اطبخها على حرارة 60 درجة مئوية لمدة دقيقتين على الأقل ، وتأكد من إجراؤها في الداخل وتجنب تقنيات الطهي مثل المكواة أو الميكروويف.
لا تستهلك السمك النيئ أو المجهز بالتقنيات التالية: المدخن ، المخلل ، المخلل ، المتبل ، النحات ، السوشي ...
اطلب من متجر السمك أن ينظف السمك جيدًا وأن يزيل الأحشاء ، أو اختر جزء السمكة من منطقة البطن (على سبيل المثال ، الذيل).
لا تستهلك الأسماك الصغيرة مع الأحشاء ، مثل السردين أو الأنشوجة.
صور |
