تم التحديث بتاريخ 02/16/2018: أمس خرجت كارلا من المستشفى ويمكن أن تعيش حياة طبيعية. نبأ عظيم!إنه علامة فارقة في الطب في إسبانيا تمكنت من تحقيق مجموعة من الأطباء في مستشفى جامعة غريغوريو مارانيون في مدريد. لقد تمكنوا من أداء أول عملية زرع قلب طفلي في إسبانيا مع عدم توافق مجموعات الدم. تلقى طفل يبلغ من العمر خمسة أشهر قلب المتبرع الذي تتعارض فصيلة دمه مع فصيلة الدم ، وهو أمر كان من المستحيل القيام به حتى الآن في بلدنا.
وُلدت كارلا ، وهو ما يطلق عليه الطفل ، بمرض قلبي خلقي خطير تم تشخيصه خلال فترة الحمل: نقص تنسج البطين الأيسر ، وهو تشوه في القلب المسنن لأن الجانب الأيسر من قلب الطفل لا يتطور بشكل صحيح.
بعد اكتشاف التشوه ، كانت الأم تتحكم بشكل كامل بالحمل وبمجرد ولادة الطفل ، أدرجت في قائمة الانتظار لإجراء عملية زرع قلب.
يقول بيتريز دومينغيز-جيل ، مدير المنظمة: "عندما بلغت الفتاة الخامسة من عمرها ، ظهر مانح متاح ، وذلك عندما" منذ تلك اللحظة نفسها ، تم إطلاق بروتوكول البرنامج الجديد "AB0 غير متوافق" لأول مرة ". زرع الوطنية (ONT).
مجموعات الدم غير المتوافقة
عندما تعلم أن توافق الدم هو مفتاح عملية زرع الأعضاء ، كيف يمكن أن يعمل عند الأطفال؟ التفسير هو أن الأطفال يولدون بدون أجسام مضادة أو دفاعات طبيعية تهاجم السمات المميزة لفصائل الدم غير تلك الخاصة بهم ، وهو ما يسبب رفض العضو المزروع.
هذا يعني أنه بينما لا يزال نظام المناعة لديك غير ناضج ، إلا أنه خلال الخمسة عشر شهرًا الأولى من العمر ، تظل دفاعاتك منخفضة. لذلك، لا يمكن تطبيق برنامج فصيلة الدم غير المتوافق هذا إلا على الأطفال، ليس في البالغين.
تدخل صعب
تم التدخل في 9 يناير و استمرت أقل من أربع ساعات، شيء مهم جدا لضمان نجاح عملية الزرع. يقول خوان ميغيل: "الوقت أساسي. إذا تم إجراء التدخل الجراحي مع توقف القلب (نقص التروية) في أقل من ست ساعات ، فإن عملية الزرع ممكنة ، لكن التحدي الذي يواجهنا كان أربع ساعات ، لذلك كان النجاح مضمونًا تقريبًا". Gil-Jaurena ، الذي يدير فريق جراحة القلب للأطفال في مستشفى Gregorio Marañón.
ويشير جيل جورينا إلى أنه "شعرنا بالإثارة عندما بدأ قلب كارلا ينبض مرة أخرى. إنها لحظة سحرية يأمل فيها كل شخص حاضر أن تسير الأمور على ما يرام ولا نريد أن نخيب آمال أفراد الأسرة".
فريق من أكثر من 50 شخصا ، بين أطباء القلب والجراحين وأخصائيي نقل الدم وأطباء التخدير وفنيي بنك الدم والممرضين وموظفي الدعم.
يتم قبول الفتاة في وحدة العناية المركزة التي تتعافى من التدخل وتتطور بشكل إيجابي للغاية. إنه لا يحتاج إلى مساعدة للتنفس ويعمل قلبه بدون علاج ، لذلك يأمل الأطباء في أن يتمكن من العودة إلى المنزل خلال أسبوعين.
استفاد حوالي 300 طفل من هذه التقنية المزروعة في العالم ، والتي أجريت في بلدان مثل كندا والولايات المتحدة وأستراليا ، على سبيل المثال.
وهم يعتقدون أنه مع هذه الجدة ورؤية النجاح الذي كان عليه الحال في كارلا ، في إسبانيا يمكن مضاعفة عدد هذه الإجراءات عند الأطفال وسيكون ذلك ممكنا خفض معدل الوفيات من 75 ٪ إلى 5 ٪ على قائمة انتظار أخطر القصر.
