إذا كنا قد علقنا قبل بضعة أيام على مدى أهمية الأم والطفل أن يكونا عند الولادة معًا ، من جلد إلى آخر ، دون الانفصال ، سنقوم اليوم بالتعليق على شيء مهم للغاية لصحة الطفل الذي قد يتم أو لا يتم القيام به في ذلك الوقت (في في اللحظة التي يترك فيها الطفل ويوضع على صدر والدته) كما هي قطع الحبل السري.
لفترة طويلة تم قطع السلك بأقصى سرعة (يمكن بالتأكيد لأكثر من شخص أن يخبرنا أنه في إحدى عمليات التسليم الخاصة بك قاموا بقطع الحبل على الفور) ، لأنه كان يعتقد أنه بهذه الطريقة تم تقليل خطر النزف التالي للوضع واليرقان الوليدي. الآن ، ومع ذلك ، فمن المعروف أن الانتظار بضع دقائق مفيد للطفل وهذا هو السبب ، قبل هذه المعضلة ، سنشرح اليوم عندما يجب قطع الحبل السري ، وفقا للعلم.
ماذا تقول الدراسات العلمية حول هذا الموضوع
قبل بضع سنوات ، أجرى كوكرين مراجعة للدراسات التي أجريت على قطع الحبل السري. تم تحديث هذه المراجعة في عام 2009 وبحلول ذلك الوقت تم تضمين 11 دراسة ، والتي تضم 2989 من الأمهات وأطفالهن.
في خمسة منهم تم التحقيق في الاختلافات بين القطع المبكرة والمتأخرة عند تقييم خطر نزيف ما بعد الولادة ولوحظ ذلك لم تكن هناك اختلافات كبيرة بين المجموعتين، وهذا يعني ، أن أحد الأسباب لحدوثه بسرعة لم يتم إثباته ، اعتبارًا من اليوم.
فيما يتعلق الهيموغلوبين ومستويات الحديد ، وهما من الشواغل الرئيسية في مرحلة الطفولة ، وقد تبين ذلك الأطفال الذين تم قطع سلكهم في وقت لاحق لديهم مستويات أعلى من الهيموغلوبين، على الرغم من أن هذا الاختلاف لم يكن موجودًا في عمر ستة أشهر ، ورأوا أن هؤلاء الأطفال هم من لديهم أيضا أعلى مستويات الفيريتين، الأرقام التي كانت لا تزال أكبر في ستة أشهر.
لم تكن هناك فروق بين أطفال مجموعة أو أخرى في نتائج اختبار أبجر في 5 دقائق بعد الولادة ، في عدد حالات القبول في وحدات حديثي الولادة ، في حالات الضائقة التنفسية ، كثرة الحمر أو اليرقان. كان اليرقان ، على وجه التحديد ، أحد "الأمراض" التي أرادوا منعها من خلال القطع المبكر للحبل ، وكما نرى ، يبدو أنه لم يعد هناك أطفال يعانون من القطع المتأخر ، على الرغم من وجود مؤهل: في إحدى الدراسات قرروا قطع الحبل السري عندما يتوقف عن الضرب ، أو عند مرور 5 دقائق على الأقل. حسنًا ، كان هؤلاء الأطفال يحتاجون إلى علاج ضوئي أكثر من الأطفال الذين يعانون من قصور سابق لأوانه ، مع الأخذ في الاعتبار وجود فرق كبير إحصائياً.
الاستنتاجات
لجميع التعليقات ، يوصى بعدم قطع الحبل السري الذي يجمع بين الأم والطفل حتى يتوقف عن الضرب أو حتى 2-3 دقائق قد مرت.
يتم نقل 80 مل من دم الأم إلى الطفل خلال الدقيقة الأولى بعد الولادة ، ليصبح 100 مل عند مرور 3 دقائق. هذا الحجم الإضافي يجعل 75 ملغ من الحديد لكل كيلو من الوزن الذي يولد فيه الطفل حوالي 115-125 ملغم / كغم. هذه الزيادة هي أداة رائعة ل منع فقر الدم في السنة الأولى من الحياة. نظرًا لوجود العديد من الأطفال الذين يقبلون ، لأي سبب كان ، لقبول التغذية التكميلية ، فإن معرفة أن لدى الطفل احتياطيات كافية من الحديد يمكن أن تجلب بعض راحة البال أثناء قبول الطفل لأطعمة جديدة.
بعد 3 دقائق يكون الحجم المنقول أقل ويزيد خطر الإصابة باليرقان (والحاجة إلى العلاج بالضوء). هذا هو السبب في 2-3 دقائق ، إذا كان الحبل لا يزال ينبض ، فمن المستحسن قطعه.
